날씨가 추워질 때 무릎도 더 아파질까요? | 구로디지털단지한의원

 

Q. 추울 때 무릎이 더 아플까요?

A. 14개 관절염 관련 관찰연구를 분석한 결과,

날씨와 무릎 관절통은 관련이 나타날 수 있습니다.
기압이 높거나, 습도가 높거나, 기온이 낮을 때, 무릎이 더 아플 수 있습니다.

 

안녕하세요?

구로디지털단지에서 진료하고 있는 한방내과 전문의 송원장입니다.

최근 날씨가 추워지고 있습니다.

이럴 때에 특히 무릎 통증을 호소하시는 경우가 많습니다.

흔히 "비가 오려면 무릎이 쑤신다"거나,

"날이 추우니 뼈가 시린다"는 말씀을 많이 하시는데,

이는 단순히 기분 탓일까요, 아니면 의학적 근거가 있을까요?

 

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날씨와 관절통의 관계, 어떻게 연구를 설계했을까요?

 

구로디지털단지 한의원에서 오늘 소개해 드릴 논문에서는,

기존의 14개 관련 연구를 분석해서 날씨의 영향을 확인해 보았습니다.

 

 

 

 

연구자들은 처음 11,492건의 문헌을 식별하였고,

그 중 58개 논문의 전문(full text)를 검토하였으며,

최종적으로 14건의 연구가 분석대상으로 선택되었습니다.

이들 연구에는 10개국 이상의 2,102명이 포함되었고,

기온, 상대습도, 기압, 풍속, 강수량, 일조시간 등

6가지 기상 요인이 분석되었습니다.

연구 대상은 60세에서 73.8세로 다양하였고,

추적 관찰 기간은 1개월에서 2년까지 였습니다.

질환으로는 슬관절과 고관절의 관절염이 가장 많았고,

족관절(발), 견관절(어깨)도 포함되었습니다.

 

날씨와 관절통의 관계, 연구 결과는?

 

14건의 연구 중 13건에서 골관절염 통증이

기상 요인의 영향을 받는다는 일관된 결과를 보고하였습니다.

그 중 기온이나 기압의 영향을 인정한 연구는 8건,

상대 습도의 영향을 보고한 연구는 7건,

강수량의 영향을 보고한 연구는 2건,

일조 시간의 영향을 보고한 연구는 1건 이었습니다.

 

여러 관절염 중에서,

특히 무릎 관절염은 기온, 상대습도, 기압의 영향을 받는다는

강한 근거가 나타났습니다.

고관절 골관절염의 경우는,

기압의 영향을 받는다는 중등도 근거가 나타났습니다.

 

 

 

연구자들은 더 나아가서,

연구 데이터를 모아서 메타분석을 실시해 보았습니다.

기압과 기온의 영향을 보여주는 연구는 4건이 었으나,

그 중 1건의 연구는 강한 이질성을 보여서 제외되었습니다^[각주:1].

3건의 연구를 분석한 결과,기압이 높을 수록^[각주:2], 관절염 통증이 더 심해졌습니다.

상대 습도의 영향을 보여주는 연구는 5건이 포함되었는데,

상대 습도가 높을 수록 관절염 통증이 심했습니다^[각주:3].

 

 

 

3가지 요소들 중에서,

기압^[각주:4]과 기온^[각주:5]은 중간 정도의 상관관계를 보인 반면,

상대 습도는 약한 상관관계를 보였습니다^[각주:6].

 

날씨와 관절염 통증의 관계 ❘ 구로디지털단지 한의원

 

구로디지털단지 한의원 한의사 의견

 

오늘 소개해 드린 논문은,

환자분들이 평소 궁금해 하실 만한 것을 설명해 주는 흥미로운 논문입니다.

다만 몇 가지 한계가 있는데요,

기압과 습도는 서로 관련이 깊은 요소입니다.

따라서 논문의 '결론'부분만 읽으면,

'맑은 날에는 기압이 높아서 아프고,

비가 오는 날에는 습도가 높아서 아프다'라는 이상한 결론이 나올 수 있습니다.

본래 이런 경우는 다변량회귀분석등의 방법으로,

기온, 기압, 습도 각 요소의 고유효과를 계산해야 했는데,

이번 연구에서는 원본 데이터가 없어서 이를 수행하지 못한 것으로 보입니다.

아마도 '기압'은 춥고 건조한 겨울의 고기압 등,

특정한 다른 기후요소를 대변하는 지표로 작동하였을 가능성이 있다고 생각합니다.

 

또 한가지 의아한 부분이 있습니다.

메타분석을 할 때에 높은 이질성(I^2가 50%를 초과하는 경우)이 있으면,

해당 연구를 배제하거나 무작위 효과 모형(REM)을 사용하는게 일반적입니다.

그런데 이번 연구에서는,

McAlindon의 연구^[각주:7]를 기온과 기압 분석에서는 제외한 반면,

습도를 분석할 때에는 포함시켜서 분석했습니다.

사실 McAlindon의 연구는 미국 전역을 대상으로 한 대규모 인터넷 기반 연구이고,

다른 연구는 특정 도시 병원 기반 연구입니다.

따라서 McAlindon 연구가 다른 연구와 이질성이 있을 수 있지만,

특정 항목에서는 참고하고 특정 항목에서는 배제한다면,

연구자의 의도가 개입할 소지가 있어 보입니다.

 McAlindon연구에서는

'기압이 높으면 통증이 심해진다'는 말을 부정하는 결과가 나왔고,

개인적으로 McAlindon연구에서처럼,

'기압'은 직접적인 원인은 아니지 않을까 추정해 봅니다.

한국에서는,

"여름 장마철(저기압)에는 습도가 높아서 아프고,

겨울 건조할 때(고기압)에는 온도가 낮아서 아프다"

고 말할 수 있지 않을까요?^[각주:8].

 

구로디지털단지역 한의원 ❘ 날씨와 관절염 통증의 관계

 

 

<함께 읽으면 좋은 글>

날씨가 무릎 관절염 환자 통증에 미치는 영향 - 날씨에 민감한 환자의 MRI

관절통에 미치는 날씨의 영향 - 온도와 습도

 

✨ 이 글은 한방내과 전문의인 경희송한의원 원장이 직접 작성 및 감수했습니다.

(의학정보는 진료를 대신할 수 없으며, 개인의 증상에 따라 진단 및 치료가 달라질 수 있습니다.)

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1. 기압 그룹 이질성 I^2 = 63.9%, p = 0.04, 기온 그룹 이질성 I^2 = 61.9%, p = 0.049 [본문으로]
2. Fisher’s Z 0.37(95% CI 0.15 to 0.59)[/footnote} ,

   그리고 기온이 낮을 수록[footnote] Fisher’s Z -0.38(95% CI -0.60 to -0.16) [본문으로]

3. Fisher’s Z 0.1(95% CI 0.01 to 0.18) [본문으로]
4. summary r = 0.35, 95% CI 0.15 to 0.53 [본문으로]
5. summary r = −0.36, 95% CI −0.54 to −0.16 [본문으로]
6. summary r = 0.086, 95% CI −0.05 to 0.22 [본문으로]
7. McAlindon, T., Formica, M., Schmid, C. H., & Fletcher, J. (2007). Changes in barometric pressure and ambient temperature influence osteoarthritis pain. The American journal of medicine, 120(5), 429-434. [본문으로]
8. 여기서의 추정은 직접적 근거는 없는, 직관적인 추정에 불과합니다. [본문으로]