2026. 2. 25. 08:00ㆍ최신 연구 동향

1. 구강건조증이란?
타액(침)은 자정, 완충, 항균, 소화 및 윤활을 비롯한 많은 필수적인 기능을 합니다.
이러한 타액(침) 분비가 감소하면 구강건조증으로 이어지며,
이는 건조함을 유발할 뿐만 아니라 치아 우식증, 치주 질환, 임플란트 주위염, 미각 이상, 점막 통증 등을 유발합니다.
구강 건조증 전체의 유병률은 약 22.0%로 추정되어 5명중 1명이 이 질환을 경험하는 것으로 생각됩니다.
구강건조증의 원인은,
쇼그렌 증후군과 같은 자가면역 질환, 당뇨병과 같은 전신 질환, 약물 부작용 등이 있으며,
따라서 여러 약물을 복용하고 다양한 전신 질환이 있는 노년층에서 유병률이 높습니다.
특히 체계적 문헌 고찰에서는 노화 자체가 구강건조증의 원인이라고 보고하기도 하였으며,
한 동물 연구에서는 노화가 특히 악하선(Submandibular gland)에서타액 분비를 감소시킨다고 보고하였습니다.
2. 구강건조증에 대한 치료는?
구강 건조증의 증상을 관리하기 위해서는 인공 타액, 물 마시기, 가글 등이 있고,
양방에서는 무스카린작용제를 사용하지만 이러한 약은 설사, 메스꺼움, 빈뇨 등의 부작용이 있어서,
장시간 복용하기는 어렵습니다.
구로디지털단지 경희송한의원에서는,
그리고 구강허약에 대한 인삼양영탕(人蔘養榮湯)의 효과에 대한 논문을 소개해 드린 바 있습니다.
특히 인삼양영탕(人蔘養榮湯)은 선행 연구에서 노화 마우스에서 자가 관리 동기, 악력, 체온 및 탈모를 개선한다거나,
뼈, 폐, 고환의 연령 관련 조직학적 변화가 개선되고 생존 기간이 유의미하게 연장된다는 보고가 있기 때문에,
'노화에 따른 구강건조증'에 대한 처방으로 장기간 복용하기에 좋은 선택지가 될 수 있습니다.
이에 연구진들은 인삼양영탕(人蔘養榮湯)이 노화 마우스의 악하선(Submandibular gland)에 미치는 영향을
규명해 보았습니다.
3. 연구 설계는?
연구진은 노화 과정을 정밀하게 관찰하기 위해, 노화 촉진 마우스(SAMP1)을 실험대상으로 선정했습니다.
이 마우스는 일반 쥐 보다 약 1.66배 빠르게 나이를 먹도록 설게된 모델입니다.
8개월령(인간으로 치면 중장년층) 마우스 24마리를 대상으로,
대조군은 일반 식단을 4개월간 섭취시키고,
실험군은 인삼양영탕 추출물 3%가 포함된 식단을 4개월간 섭취시켰습니다.
이후 12개월이 되었을 때,
침 분비 자극제(카바콜)를 투여해서 타액 분비량과 세포의 변화를 확인했습니다.
4. 연구 결과는?
1) 악하선 (Submandibular gland) 에서 분비되는 타액

실험군은 대조군보다 더 높은 타액 분비량을 보였고, 이 차이는 통계적으로 유의미하였습니다.
2) 조직학적 분석
악하선(Submandibular gland) 조직을 채취하여 현미경으로 관찰 시,
인삼양영탕은 타액 분비를 담당하는 '선방세포'의 면적을 변화시키지는 못했지만(대조군과 차이 없음),
세포내 공포(세포 내 빈 공간)의 개수를 감소시켰습니다.

Fig. 2C와 2D를 보시면, 빨간색 선으로 둘러 싸인 부분이 개별 선방 세포 군집의 영역을 나타내며,
노란색 화살표는 세포내에 생긴 공포들을 가리킵니다.
대조군(D)에서는 노란색 화살포가 조밀하게 많은 반면(공포가 많아 짐),
실험군(C)에서는 공포가 눈에 띄게 적어졌음을 알 수 있습니다.

Fig. 2E에서 선방 세포의 면적에 차이가 없음을 확인하실 수 있고,
Fig. 2F에서 인삼양영탕의 투여가 공포를 통계적으로 유의미하게 줄였음을 확인하실 수 있습니다(P<0.01).
3) 면역조직화학 분석

타액(침)분비에 핵심적인 역할을 하는 2가지 주요 채널을 살펴 보았습니다.
TMEM16A : 칼슘에 의해 활성화되는 염화물 이온 채널로, 침 분비의 초기 단계에 중요합니다.
AQP5 (Aquaporin 5): 수분 채널로, 물이 세포를 통과해 침으로 분비되게 하는 핵심 단백질입니다.
Fig.3은 이 두 단백질이 세포내 어디에 분포하는 지를 보여주는데,
적갈색으로 염색된 부분이 해당 단백질이 존재하는 위치를 나타냅니다.
먼저 3A와 3B는 TMEM16A 과 관련된 것이고
3C와 3D는 AQP5와 관련된 것인데,
실험군과 대조군에 유의미한 차이가 없었고,
이는 인삼양영탕의 효과가 침 분비채널의 개수를 늘리거나 위치를 변화시킨 것이 아님을 보여줍니다.
4) 체중, 악하선(Submandibular gland) 무게, 혈액 검사
인삼양영탕 투여는 체중이나 악하선(Submandibular gland)무게에는 영향이 없었지만,
영양 상태를 나타내는 지표인 혈중 알부민 농도는 실험군에서 유의미하게 높았고(p=0.008),
림프구 비율 역시 실험군에서 유의미하게 높았습니다(p=0.003).
노화가 진행되거나 만성 질환 및 영양 불량이 있을 때 알부민이 감소하고,
노화로 인해 면역 기능이 떨어지면 림프구 비율이 감소하게 됩니다.
따라서 인삼양영탕은 침 분비채널에 직접 작용한다기 보다는,
전반적인 영양상태를 개선하고 노화로 인한 면역학적 변화를 회복시키기 때문이라고 생각됩니다.
5) Real time PCR


악하선(Submandibular gland)에서 세포수준에서의 변화를 확인하기 위해,
특정 유전자(mRNA)들이 얼마나 활발하게 생성되고 있는지 살펴 보았습니다.
그 결과, 타액 분비 채널과 관련된 유전자에는 변화가 없었고(4A 및 4B),
나이가 들어감에 따라 자연히 증가하는 염증 관련 사이토카인 IL-6은 감소시켰습니다(4C).
또 세포 노화 마커인 p16을 유의미하게 감소시켰습니다(p=0.039, 4E).
따라서 앞서 혈액검사 결과와 마찬가지로,
인삼양영탕은 침 분비 채널을 늘린다기 보다는,
만성 염증과 노화를 조절함으로써 건강한 분비 기능을 수행한다고 생각됩니다.
구로디지털단지역 경희송한의원 의견
한약의 효과는,
때로는 양방의 병명과 1:1로 매칭되는 질병에 특이적인 처방도 있지만,
때로는 양방 병명과는 별도로 환자의 평소 증상을 개선시켜주는 경우도 있습니다.
그런데 후자의 경우,
환자의 상태에 맞는 처방이 환자의 여러 증상을 전반적으로 개선시켜 주겠지만,
환자가 정말 원하는 특정한 증상도 개선시켜줄 수 있을 지 여부는 예측하기 어렵습니다.
인삼양영탕(人蔘養榮湯)은,
Ngo, Q. T(2026)에 따르면 11명을 대상으로 한 탐색적 연구에서 구강 점막 수분도가 정상 범위로 회복되었음을 보여 주었고,
오늘 소개해 드린 동물연구에서도 악하선 (Submandibular gland) 에서 분비되는 타액의 양을 늘려주었습니다.
따라서 인삼양영탕(人蔘養榮湯)은,
구강건조증에 특이적인 통치방은 아니지만,
한의학적인 변증(辨證)에 맞는 환자가 구강 건조증이나 구강 쇠약을 호소할 때
구강의 증상 개선을 보여줄 수 있는 처방이라고 생각됩니다.
💡 구강건조증과 인삼양영탕(人蔘養榮湯), 핵심 요약 Q&A
Q1. 노인성 구강건조증(침 마름), 단순한 노화 현상인가요?
[cite_start]노화 자체가 악하선(Submandibular gland)의 타액 분비를 감소시키는 주요 원인이 될 수 있습니다[. 구강건조증은 전체 인구의 약 22%가 겪으며, 방치할 경우 치아 우식증, 치주 질환, 삼킴 곤란 등 다양한 구강 질환으로 이어질 수 있어 관리가 필요합니다.
Q2. 기존 구강건조증 치료약(양약)과 한방 치료의 차이점은 무엇인가요?
기존 서양의학에서는 타액 분비를 촉진하는 무스카린 작용제(필로카르핀 등)를 사용하지만, 설사, 빈뇨, 과도한 발한 등의 부작용으로 장기 복용이 까다로운 경우가 많습니다. 반면, 인삼양영탕(人蔘養榮湯)과 같은 한약은 부작용이 상대적으로 적어 노화로 인한 만성적인 구강건조증에 장기간 안전하게 적용해 볼 수 있는 장점이 있습니다.
Q3. 인삼양영탕(人蔘養榮湯)은 침 분비를 어떻게 늘려주나요?
연구 결과, 인삼양영탕(人蔘養榮湯)은 침샘의 분비 채널(TMEM16A, AQP5) 구조 자체를 억지로 바꾸지 않습니. 대신 혈중 알부민 농도 증가(영양 개선), 림프구 비율 회복(면역력 강화), 그리고 타액선 내 염증 물질(IL-6) 및 노화 지표 감소를 통해 쇠약해진 구강 환경과 전신 생리 기능을 근본적으로 회복시켜 자연스러운 침 분비를 유도합니다.
Q4. 구강건조증 외에 어떤 증상이 있을 때 복용하면 좋나요?
[cite_start]인삼양영탕(人蔘養榮湯)은 본래 만성 피로, 식욕 부진, 수술 후 체력 저하, 수족 냉증 등을 치료하는 처방입니다. 따라서 구강건조증뿐만 아니라 전반적인 기력 저하, 체중 감소, 노쇠(Frailty) 증상을 함께 겪고 계신 노년층 환자분들의 전신 컨디션 회복에 좋은 선택지가 될 수 있습니다.
✨ 이 글은 한방내과 전문의인 경희송한의원 원장이 직접 작성 및 감수했습니다.
(의학정보는 진료를 대신할 수 없으며, 개인의 증상에 따라 진단 및 치료가 달라질 수 있습니다.)
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