1. 구강건조증이란? 타액(침)은 자정, 완충, 항균, 소화 및 윤활을 비롯한 많은 필수적인 기능을 합니다.이러한 타액(침) 분비가 감소하면 구강건조증으로 이어지며,이는 건조함을 유발할 뿐만 아니라 치아 우식증, 치주 질환, 임플란트 주위염, 미각 이상, 점막 통증 등을 유발합니다. 구강 건조증 전체의 유병률은 약 22.0%로 추정되어 5명중 1명이 이 질환을 경험하는 것으로 생각됩니다. 구강건조증의 원인은,쇼그렌 증후군과 같은 자가면역 질환, 당뇨병과 같은 전신 질환, 약물 부작용 등이 있으며,따라서 여러 약물을 복용하고 다양한 전신 질환이 있는 노년층에서 유병률이 높습니다.특히 체계적 문헌 고찰에서는 노화 자체가 구강건조증의 원인이라고 보고하기도 하였으며,한 동물 연구에서는 노화가 특히 악하선(Sub..

족저근막염(발바닥근막염)이란? 족저근막염(발바닥근막염)은체중이 실리는 활동 후 주로 발뒤꿈치(종골융기)의 아랫면에서 통증과 압통이 나타나는 것이 특징입니다.구로디지털단지 경희송 한의원에서 보면,아킬레스건염을 '뒷꿈치 통증'으로 표현하시는 환자분들도 있긴 합니다만,전체 발 뒤꿈치 통증의 주요 원인은 아무래도 족저근막염입니다.연구에 따라서는 전체 뒤꿈치 통증의 약 80.5%가 족저근막염이라고 보고되기도 할 정도입니다. 족저근막염의 예후 및 치료는? 족저근막염은 일반적으로 자연히 좋아지는 것으로 간주되지만,환자의 최대 80%가 1년 후에도 여전히 통증을 경험하며,44.0%는 15년 후에도 지속적인 불편함을 보고하기도 합니다.때문에 스트레칭, 소염진통제, 체외 충격파치료, 스테로이드 주사치료 등 다양한 방법이..

한국의 높은 우울증 유병율과 높은 자살율 때문에, 항우울제의 필요성이 대두되고 있습니다.그러나 과연 과학적 근거는 무엇을 가르킬까요?한의학에서도 '한방신경정신과'전문의가 따로 있고,저는 해당 전문의가 아니기 때문에 이 부분에 대해 정확성에 제한이 있습니다.하지만 최근 평소 제 생각과 다소 비슷한 영국 BMJ의 Letter를 접했기에,간단히 해당 Letter의 주장을 정리해 봅니다.다음 글에서 '주장'은 저의 주장이 아니라, 해당 영국 의사의(D Spence)의 주장이며,그 밑에 설명의 제 생각입니다. 주장 1. 항우울제 처방률이 인구의 약 17%에 달할 정도로 과잉이다. 저자가 활동하는 영국(UK) 및 미국에서는 대략 이 정도의 처방률을 보이며, 한국은 이에 미치지 못합니다.따라서 한국의 항우울제 처방이..

1. 무릎 골관절염이란? 무릎 골관절염은 노인에게서 흔히 발생하는 만성 퇴행성 질환으로,환자들은 주로 통증을 호소하며,심한 경우 운동성 감소, 경직, 기능 제한 등으로 큰 영향을 받습니다. 무릎 골관절염의 기전은,관절 연골과 연골하골의 파괴, 관절 활막과 인대의 점진적인 자극, 염증 및 관절 삼출로 발생합니다. 하지만 단순히 관절성 통증만 있는 것이 아니라,근근막통증증후군이 동반되면서 통증, 근력약화, 관절 가동 범위 감소 등이 증상이 유발될 수 있습니다.근근막통증증후군 중에서도 통증과 밀접한 '활동성 근막통증점(MTrP)'는 물론이고,통증과 관련이 떨어지는 '잠재성 근막통증점'조차도경직, 관절 가동 범위 제한, 근육 피로 등을 유발할 수 있기 때문입니다.실제로 경증에서 중등도의 통증이 있는 무릎 골관절..

1. 좌골신경통이란? 허리 디스크 탈출증은 허리 통증 및 좌골 신경통, 방사통의 주요 원인으로,좌골 신경통 환자의 약 10~40%는 12주 이상 지속되는 만성 질환으로 진행됩니다.보존적인 치료로 증상이 호전되는 경우도 많지만,연구에 따라서는 약 45%가 1년 이내에 유의미한 증상 개선을 경험하지 못하고,34%는 2년 이상 통증을 호소한다고 합니다. 2. 좌골신경통에 대한 침치료 연구 설계는? 이에 연구진들은,2015년 5월에서 2025년 5월에 이르기까지,Pubmed 등 영어 전자 데이터 베이스를 토대로 침치료 관련 무작위 대조군 연구를 식별하였습니다.중복된 문헌을 제거 한 후 243건이 검색 되었고,제목과 초록을 검토하여 관련 없는 174건을 제외한 후,남은 69건의 전문을 검토해서 비무작위 대조..

오늘 소개해 드릴 논문은, 그리스에서 수행된 침치료에 대한 평가입니다.침치료에 대해서 여러 논문이 나오고 있지만,대조군을 어떻게 설정할지,추적 관찰 기간은 어떻게 할 지 등에 대해 다양한 의견이 갈리게 됩니다.이때문에 현재 미국의 ACP 가이드라인에서는 만성 요통에 침치료를 추천하는 반면,영국의 NICE가이드라인에서는 아직 보수적인 입장을 취하고 있습니다. 이때문에 연구자들은,실제 환자들이 선택할 수 있는 일반적인 양방치료(통상치료)와 침치료를 비교한 논문만 가려 뽑아서,실제 환자들의 의사결정에 도움이 되도록 하였습니다. 연구자들은 영어로 된 논문만을 검색,1,211건의 문헌 중 통상치료 대조군이 없는 등의 연구를 배제하고,52건의 논문을 전문 검토 후 8건의 무작위 대조군 연구를 최종적으로 선별..